大龄妈妈二胎孕育路有多艰辛？多囊≠不孕不育

多囊性卵巢症候群（简称为PCOS）是一种很常見的女性內分泌疾病，大约影响了百分之五到十的女性生育，患者會表現出月经间隔很长(超过35天)、容易长青春痘或胡须、还有卵巢中出現过多的小卵泡等特征，大龄二胎妈妈患有“多囊性卵巢症候群”占比更高，但其实多囊没有想象中那么可怕。

什么是多囊卵巢呢？

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。多数的患者是以月经不调来诊。

多囊形成的原因其实就是生活习惯

备孕的过程中多囊的患者，主要分为两类：

1．天生气血不足，排卵不畅，他们大都有林妹妹的样子，脸上无血色，月经量稀少

2．肥胖类型的多囊，多见于后期生活习惯导致月经不调，又没有引起重视，然后病情越来越重，从而引起卵泡过多不排，卵泡自己不长，子宫有囊肿，排卵不畅等等，临床表现很多很多。

那得了多囊卵巢该怎么调理呢？

1.药物调理 （1）口服避孕药，作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。口服避孕药最常见的副作用就是头疼，胃肠道反应和乳腺胀痛等。（2）糖皮质激素，用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，以地塞米松和强的松的疗效较好。（3）促排卵药物氯米芬，来曲唑等等都是常用的促排卵药物。

2.手术治疗 （1）双侧卵巢楔形切除术是最早且有效的治疗无排卵性PCOS的方法，手术需要切除1/3的卵巢组织，术后研究表明有85%-95%患者能恢复正常的月经周期，妊娠率也是因人而异。术后感染率较大，因术后黏连造成输卵管性不孕的几率大大增加，目前这种治疗方案基本淘汰。（2）腹腔镜下小卵泡穿刺术，该技术近两年来使用率大大增加，该治疗方案主要适用于氯米芬抵抗患者的二线治疗方法，术后根据患者基本情况进行促排卵治疗，排卵率能达到80%-90%，妊娠率60%-70%。

3.辅助生殖技术，如果以上方法均不奏效，接下来我们只能去进行试管婴儿了。试管婴儿对于多囊卵巢综合征患者来说，实际上是有一定风险的，特别是过度刺激综合征的风险，比一般的人要高得多，这些风险应该尽可能避免。

怎么改善以便怀孕？

多囊备孕成功最重要的是要做好排卵监控，观察排卵期以及在排卵期同房可提高受孕几率。如果女性生育年龄比较早，多囊备孕成功几率也会高一些。

另外，根据需要进行促排卵治疗对怀孕有一定的帮助，平时注意加强锻炼，保持营养均衡，作息规律，这样能够提高多囊备孕成功几率。

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