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“习惯性流产”保胎成功率最有效的方法!

2019-07-09 15:21 | 网络 |

妊娠,是一个复杂的生理过程,涉及夫妻双方,与生殖细胞、子宫环境、胚胎着床与发育、内分泌与免疫调节等多种因素息息相关。所以,一个宝宝有时候真的来之不易。但对一部分女性来说,她们既渴望怀孕,又害怕怀孕,因为宝宝总是来了又“走”了。一次次地从希望到失望,整日活在忐忑和锥心中。对她们而言,得有多么强大,才能面对这份痛呀!济南嘉乐医院的保胎专家石丽芳主任对习惯性流产(复发性流产)作出了详细的解读。

怀孕不易,为何一流再流?

流产的病因说来复杂,往往会存在不止一种因素,也有的患者经过多方检查却仍未发现异常。总的来说,其原因主要包括以下几大类:

1. 胚胎异常:如胚胎结构异常、染色体异常等。

2. 母体环境异常:如子宫异常、感染、内分泌异常、卵巢储备功能低、孕妇的全身性疾病等。

3. 免疫因素:如抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏、免疫机制异常调节等。

4. 原因不明:可能与HLA类型、凝血不良、免疫功能异常或其他不明确的遗传因素有关。

其中,不明原因的流产基本占了50%;且妊娠不同时期的流产,其病因也会有所不同。在这种复杂的情况下,医生的临床经验、病史采集能力、综合判断能力等,就显得格外重要了。因为只有查清了病因、做出了正确判断,才能真正对症施治。

要做哪些检查才能明确流产原因?

1.分析病史,比如流产史;月经史;感染史;内分泌异常史(生殖内分泌、甲状腺功能等);个人和家族血栓史;其他自身免疫病史;是否有先天性畸形或染色体核型异常史等。

2.体格检查,比如有无肥胖、多毛、溢乳、甲状腺肿大、生殖道畸形和感染等。

3.详细检查了,一般检验科能查出来的有感染、全身性疾病、染色体异常、内分泌异常、凝血功能异常、宫腔问题等病因,如果这些都被排除,那就要重点考虑免疫因素了。

怎样治疗呢?

复发性流产保胎分为孕前指标监控、试孕期指标监控和孕中长期指标监控三个阶段。

孕前指标监控包含了血液检查等,治疗时间为1-3个月;第二个就是在试孕期,指标监控包括药物用药适量之后,在决定试孕的一个月一定要进行相关指标监控,包括内膜、卵泡的监控等;第三部是在怀孕以后的35天之内,进行孕后阳性指标监控,目的是为了调整孕后的用药量,以便调整保胎方案,临床常规规定超过上次胎停时间半月左右,可判定为初步保胎成功。此外,根据患者实际情况,有一部分患者保胎要到妊娠中晚期甚至到产后1-2个月之内。

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