常报全媒体讯 近日,兰陵街道社区卫生服务中心的顾丽君、李梅华和骆英3名医护人员,来到水岸人家花苑赵文兰家中,为老人进行身体检查。这次检查不仅包括量血压、测血糖等常规项目,医护人员还为老人送去上月的体检报告,进行一对一的健康指导。 “去年以来,就在探索实践医养融合的模式,满足辖区老年人在养老过程中医疗卫生健康服务需求,不断提升养老服务水平。”顾丽君说。 随着人口进入老龄化,“医养融合”是大势所趋。但医疗、养老如何进行有效结合?经调研发现,天宁老年居民比例大、医疗需求大,而“居家养老”是辖区较为普遍的一种养老模式,针对这一特点,让养老与家庭医生“联姻”,成为天宁“医养融合”试点探索的新突破口。 “试点人群针对的是88-89岁老年人,目前全区大概有2000人左右。”天宁区卫生健康局副局长张伟介绍,以家庭医生签约服务为基础的医养融合体系,是以全科医生为支撑,护士、健康管理师以及第三方医养融合机构等人员为补充,组成家庭医生医养融合服务团队,开展“三位一体”(家庭医生、社区、家庭)医养融合服务,提供“医养融合服务包”。 同时,通过对重点人群分类评估,将老年人分为健康、慢性病、失能失智三大类,根据各自需求,再将医养融合服务包分为健康人群服务包、慢病人群服务包和失能失智人群服务包,老年人根据实际情况签约对应的医养融合服务包,精准施策。 医养融合服务包定期(一般服务包周期为1年)为签约居民提供多种医养融合服务。服务对象可按需选择“十助”服务(助餐、助浴、助洁、助聊、助急等)或医疗服务,如果所选服务价值每年在1000元以内则免费,超出部分自行承担。 此外,在今年的天宁区卫生健康工作会议提出,将继续强化居家和社区医养融合服务,在社区养老服务站点试点设立家庭医生工作室,为老年人开展健康体检、常见病诊疗、健康宣教、慢病管理等基本医疗卫生服务。同时,大力推进社区适老化改造,完善医养融合健康产业规划,发挥一院周边2平方公里范围内优质医疗资源集中优势,建立高端医养融合机构,进一步丰富医养协作体、融合体、综合体内涵,提升医养融合服务质量。 家庭医生孙惠英上门服务 比亲戚还走得勤 “真的太感谢了,又来帮我换药。你们上门,比我家亲戚还走得勤啊。” 5月8日,茶山中心清凉三社区的家庭医生孙惠英与护士,按约来到清凉新村蒋百争师傅家中帮他换药。看着正在给自己服务的孙惠英,蒋师傅一遍又一遍地表达自己的感激之情。 蒋师傅是一位大疱性表皮松解症患者,满身的伤口往往是这边好了,那边又破了,承受着常人难以想象的痛苦。如今,80多岁的老父亲因为身体原因,无法再承担照顾他的重任。 幸好,家庭医生签约服务进社区,蒋师傅的难题迎来了转机。茶山中心清凉三社区服务团队的医护人员一周3次,主动上门帮他换药。这一坚持,就是2年。 今年,因为蒋师傅伤口增多,家医团队更是每两天就要上门一次。为了不耽误工作,他们经常下班后或休息日抽时间过来。 孙惠英今年已经55岁了,蒋师傅家的床又矮,每次换药要持续两个小时,常常换完了药,孙惠英的腰也直不起来了。 “虽然换药不在家医服务范围之内,但这是他最需要的,我们能给他提供最需要的服务,也是将家庭医生服务落到了实处,使这项工作更有意义。”孙惠英说。 罗翔 林勤萍 来源:常州日报 |