基层医疗服务能力偏弱是淄博市突出的问题，而大医院虹吸现象明显，二级以上医院与村卫生室，尤其是贫困村卫生室的医疗资源、能力形成巨大的反差，如何做好上下结合、为基层破解医疗资源、服务能力的瓶颈是各级亟待解决的突出问题。2017年11月，淄博市卫健委立足强基层，锐意创新，在全国首推“第一村医”创新机制，从全市二级以上医疗卫生单位中，选派优秀年轻医生到基层组建“第一村医”团队，让优质医疗资源下沉，促进优质医疗资源向基层流动，提高基层医疗卫生服务能力，增强医疗卫生的公益性，为群众提供全方位、全周期的健康服务，保障决胜健康扶贫，助力“健康中国”稳步推进。
一、“第一村医”工作的主要做法 （一）人员选派。“第一村医”是从全市二级以上医疗卫生单位选派的优秀年轻医生，到医疗服务能力和医疗基础设施建设较弱的村开展帮扶工作,每半年为一个帮扶周期。在选派上采取“六步法”程序，即：自愿报名、单位推荐、资格审查、现场调研、岗前培训、到岗就任等六个步骤。第一村医每批半年，计划3年6批，600名“第一村医”直接帮扶600个薄弱村，同时实行“一托三”模式，覆盖1800个村。计划实施后全市一半以上的村卫生室在三年内得到一次全面提升。 （二）工作职责。为发挥好“第一村医”的作用，赋予第一村医七项工作任务。一是宣传卫生计生政策。为当地居民宣传、解读卫生计生政策，以健康促进提升健康素养，巩固完善卫生计生大融合的工作格局。二是承担并参与农村卫生工作。将基本医疗服务和基本公共卫生服务、重大公共卫生服务工作有效整合，主动承担并参与农村卫生服务工作。三是了解服务人群的基本健康状况。定时开展上门服务、随访服务等，调研摸底服务人群的健康状况，着重了解贫困人口、重度残疾人、计划生育特殊家庭、慢性病、糖尿病、高血压、孕产妇、0-6岁儿童和65岁以上老年人等重点人群健康状况。四是关注贫困人群，助力健康扶贫。为每一位患病贫困人口制定个性化治疗方案，提出明确的救治意见，引导患者自愿接受治疗，使得健康扶贫工作能真正落到实处。五是对村卫生室进行业务指导和扶持。做好对村卫生室的帮扶工作，指导和帮助村卫生室开展传染病疫情报告、计划免疫、妇幼保健、爱国卫生、健康教育等信息的收集，开展对常见病、多发病的一般诊治和转诊服务，为居民建立健康档案，提供连续的公共卫生服务。六是提升村卫生室标准化建设水平。帮助村卫生室提升标准化建设水平，在房屋建设、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理等5方面实现标准化。七是参与家庭医生签约服务工作。主动参与到家庭医生签约服务团队中，组成“3+X”模式团队，作为“X”支援专家，使居民得到更好的医疗保障。
（三）政策保障。“第一村医”任职期间，原单位的各种待遇不变，不影响正常的职务晋升和调资；每月给予固定生活补助500元，报销往返路费720元，并在帮扶期间为“第一村医”提供5000元办公经费；建立健全“第一村医”工作档案，全面反映其在村期间工作情况，帮扶期满完成预定工作目标，经考核表现优秀者，在职称评审、岗位聘用等方面给予优先推荐和聘用；申请财政支持，2019年市财政批复预算120万元。 二、第一村医当前工作成效 （一）引领优质医疗资源下沉。“第一村医”带动强大的优质医疗资源“后援团”，三级医院12家、二级医院29家，现已派出307人，派驻307个村、覆盖613个村，各派出单位及社会爱心企业,纷纷派出“后援团”,为“第一村医”帮扶村提供人员、技术、设备及资金支持,其中市中医医院 捐助3万余元的心电图机等医疗设备,市级机关医院向月庄村卫生室捐助12万元的医疗物资,宏仁堂药店捐助10万元现金用于贫困村卫生室标准化建设，中国人寿出资26.3万元为第三批第一村医赠送“医护人员保险”。各“后援团”先后组织专家到派驻村开展义诊579次,向群众免费发放药品及生活物资价值80.3万元,为 “第一村医”工作的开展和群众健康 提供了强力保障。
（二）提升了派驻村（含覆盖村）卫生服务水平。前三批“第一村医”派驻307个村、覆盖613个村中，45个村卫生室在“第一村医”和派出单位帮扶下达到标准化要求,357个村卫生室在第一村医派驻帮扶期间标准化水平有进一步提升。第一村医计划实施以来，累计参与老年人健康查体11.3万人、慢病患者随访6.5万人、举办健康知识讲座3627期、给予群众健康指导9.1万人，协助团队签约8.29万人，组织卫生计生政策和卫生知识宣讲1.57万次，宣讲群众12.34万人，发放宣传材料14.77万份，门诊接诊11.12万人次，上门服务2.03万人次；回访患者4.15万人，转诊患者3127人次，有效提升了基层医疗服务能力和群众健康水平。 (三)“医疗夜市”实现村级医疗服务以群众为中心。农村群众白天大多到田间干农活,生病也无暇顾及,晚上时间相对充裕，针对这一现状,沂源县鲁村镇“第一村医”们在全市首创了“医疗夜市”,“第一村医”抱团组队,在对贫困人口健康状况进行全面摸排了解的基础上,利用农闲时节、茶余饭后,牺牲休息时间,加班加点,在晚上错时入村集中开展健康服务,为群众提供医疗咨询、健康讲座、义诊查体、针灸推拿等健康服务,对特殊病种人群建立上级转诊、会诊 的绿色通道,切实打通了群众健康服务的最后一公里,真正实现了全方位健康服务,受到广大群众一致好评。
(四)“双一联动”助力基层健康扶贫。因病致贫、因病返贫是重要的贫困原因,深入开展健康扶贫,是精准扶贫、助力脱贫的 “良方妙药”。驻村“第一书记”有着强大的号召力和丰富的工作经验。为此,“第一村医”与“第一书记”强强联合,抱团发展,“第一书记”充分发挥组织协调优势,“第一村医”充分发挥专业技术优势,共同组织开展义诊查 体、基本公卫、家庭医生签约、入户巡诊等活动,增强了工作合力,形成了集聚效应,为群众提供了更好的健康服务。 联动活动开展以来,已先后开展入村义诊112次,入户巡诊1100余户,受益群众达15000余人次,有效引导群众形成健康的生活方式,减少因病致贫、因病返贫现象的发生。 (五)“第一村医讲堂”为基层医疗造血。为了把市、区县“第一村医”的技术长久的留在基层,提升基层医生的服务能力,广大“第一村医”分别开辟了“第一村医讲堂”。每名“第一村医”按照自己的专业,从基层卫生者的切实需求 出发按需授课,制定通俗易懂的授课内容和易于掌握的实用技术,定期为乡村医生及卫生院医务人员进行业务培训。同时,部分“第一村医”每周到卫生院坐诊一天,并查房带教,随时解答卫生院医护人员日常工作遇到的问题,由看病 “输血”升级为授业“造血”。目前,307名“第一村医”已为卫生院和乡村医生组织培训1056次,培训基层医务人员4000余人次,实现了“医教学传帮带”的立体帮扶模式。
三、第一村医工作的意义 “第一村医”服务模式,解决了群众看病不方便、不及时、不彻底的问题,提高了群众获得感满意度。“第一村医”工作是对改革事业的新探索，是利于精准扶贫的新举措，不仅给脱贫改革试验区增添了新亮点，更是实现健康中国和推动乡村振兴的新尝试，其实现了“三个推进”：一是推进了村级卫生室发展，加大了基层人才培养力度；二是推进了基层医疗服务能力，解决了医疗资源不平衡、不充分问题；三是推进了健康扶贫政策发展，有力推动了健康强镇进程。 附：“青春担当好团队”“乡村好青年”名单 在“五四”运动100周年之际，为引导全省广大团员青年干事创业、担当作为，勇做新时代泰山“挑山工”，共青团山东省委授予济南量子技术研究小组等20个集体山东省“青春担当好团队”荣誉称号。这些团队在推动山东高质量发展、助力八大战略实施中作出了突出贡献，充分体现了新时代山东青年追求卓越的境界、迎难而上的担当、干事创业的激情和脚踏实地的作为。 荣获山东省“青春担当好团队”的分别是： 济南量子技术研究小组 浪潮AI服务器研发团队 中车青岛四方机车车辆股份有限公司总装分厂EMU调试1工段 国家深海基地管理中心载人潜水器技术部 淄博市“第一村医”青年帮扶队 “蓝鲸1号”研发设计团队 潍坊市公安局“王新杰工作室” 潍柴动力商用车动力总成电控系统研发团队 泰安市泰山风景名胜区管理委员会消防队 华能山东石岛湾核电有限公司调试管理团队 日照市“共青团小草学堂”志愿服务队 山东沂蒙党性教育基地教学讲解团队 东明县黄河滩区居民迁建青年突击队 山东电网应急抢修中心 山东省农业科学院花生栽培生理团队 山东高速物流集团欧亚班列项目组团队 山东大学岩土中心地下工程灾害防控团队 万华尼龙12全产业链技术开发团队 中国石油大学(华东)高端装备制造技术创新团队 山东歌舞剧院歌剧《沂蒙山》剧组 近期，共青团山东省委还联合中共山东省委组织部等单位开展了山东省乡村“好青年”选树工作，共产生100名山东省乡村“好青年”，在广大农村青年中树立了一批扎根农村、返乡创业、服务“三农”，积极投身我省乡村振兴发展的青年典型。 荣获山东省“乡村好青年”的分别是(共100名，以姓氏笔画为序)： 于安生 日照市岚山区虎山镇于家官庄村团支部书记 于镇榕 威海西铺头村休闲农业生态园有限公司总经理 马现良 山东泰山敢当教育文化发展有限公司总经理 马琛琛 济南伊品斋食品有限公司总经理 王 飞 泗水县田丰盛业家庭农场法人总经理 王 平 山东王老五生态农业发展有限公司总经理 王 辉 长岛县小钦岛乡卫生院副院长 王 磊 齐河县公安局大黄派出所民警 王 鑫 陵县万联蔬菜种植专业合作社理事长 王元虎 济南源虎食品有限公司总经理 王玉坤 夏津县马堤吹腔剧团团长 牛庆花 蒙阴孟良晏园农副产品有限公司总经理 左凤龙 巨野县龙固镇闫庄村青年电商致富带头人 申志勇 东阿县牛角店镇大申村村民 史济彬 桓台县众鑫专业合作社理事长 付 峰 东营市河口区新户镇胜利村党支部书记助理 毕立美 淄博瑞昊商贸有限公司职员 毕学堂 莱芜汶南农业科技有限公司总经理、山东汶水源电子商务有限公司总经理 吕建超 武城县宜蓁园艺有限公司总经理 刘 超 广饶县张守凤家庭农场有限公司总经理 刘中华 山东沃森农业科技有限公司总经理 刘从芮 山东瑞洁环卫设备有限公司总经理 刘华伟 山东康谷农业发展有限公司董事长 刘宝元 山东群沃农牧有限公司董事长、总经理 刘栋田 冠县东源农产品有限公司总经理 刘雁滨 兰陵国家农业公园副总经理、团总支书记 闫庆康 山东康源堂中药饮片股份有限公司董事长 祁国胜 博兴县田丰网纹甜瓜专业合作社理事长 孙成波 青岛丽斌玉米专业合作社法人 孙晓建 威海市乐麦贸易有限公司渠道经理 李 帆 山东阔保文化传媒有限公司总经理 李 琳 蓬莱市大辛店镇人民政府科员 李 皓 日照科林诗尔环保科技有限公司总经理 李 腾 平度市明村镇前楼村村委会主任助理 李治国 昌邑市鼎立薄壳核桃种植专业合作社理事长 李景龙 德州丹景牡丹产业科技有限公司总经理 李新括 冠县鲁燊畜禽养殖专业合作社理事长 李德象 青岛祥锐口腔门诊部院长 杨 萌 茌平县七彩年轮志愿者协会会长助理 杨 猛 潍坊郭牌农业科技有限公司副总经理 杨伟伟 滕州市龙泉街道滨江社区社工 杨国庆 山东孟子居生态农业股份有限公司董事长 杨海亮 高唐县睿雅养殖有限公司总经理 肖 岛 山东北成环境工程有限公司董事长、总经理 吴庆谦 山东香达人食品股份有限公司总经理 吴春现 东明县陆圈镇姚寨村吴老三甜瓜种植户 吴照京 沂水县益农电子商务有限公司总经理 邱黎明 荣成市纯祥金属制品有限公司经理 宋华虎 乐陵市飞枣制品有限公司总经理 宋晨晨 章丘金园农产品有限公司总经理 宋德靖 菏泽市牡丹区东城街道办事处利民社区戏剧演员 张 平 烟台博士达农化集团总经理 张玉龙 东营市康源农业开发有限责任公司总经理 张延琦 商河县龙桑寺镇三官庙村洪华超市负责人 张国伟 昌乐乐都瓜菜专业合作社理事长 张建周 菏泽市抱团食品有限公司总经理 张荣新 东营市晖和新能源有限责任公司总经理 张晓飞 美团外卖荣成地区送货员 张寒飞 临沂市罗庄区褚墩镇东永安村党支部书记助理 陈 云 山东君子商贸有限公司总经理、肥城市东兴茶叶专业合作社团支部书记 陈 宝 新泰市润民农机有限公司经理、新泰市润都农机专业合作社理事长 陈长海 山东尊海食品有限公司总经理 陈志滨 山东省天康农业科技有限公司董事长 武 政 平邑奇伟罐头食品有限公司总经理 武景涛 中联混凝土宁津分公司销售经理 范振侠 惠民县瀚明农业科技服务有限公司董事长 林子丹 诸城市皇华小学教师 周春卫 山东省中投慈善公益基金会发起人、监事 郑 杰 山东华杰生物科技有限公司总经理、日照市大学生创业创新协会理事长 孟凡佳 乐陵市孟氏渔业科技有限公司董事长 赵 蕾 邹平鹤伴食品有限公司总经理 赵昌飞 山东迪雀食品有限公司法人代表、总经理 赵栋梁 山东兴岳食品股份有限公司总经理 侯庆敏 山东道坦电子商务有限公司经理 侯海强 鄄城县古泉街道办事处罗庄村爱之心志愿者协会会长 姜大成 莱阳市千寻觅品电子商务服务站法人代表、莱阳市电子商务协会副会长 姜寿岱 青岛市即墨区奥登鞋业总经理 姜鲁飞 临沂市兰山区太公现代农业有限公司总经理 袁鲁泰 山东新嘉驿文化旅游管理有限公司总经理 耿兆江 武城县兴家农机专业合作社理事长 聂 鹏 高密市红高粱民俗文化有限公司经理 贾洪泉 山东博智文具有限公司总经理 倪景山 枣庄市山亭区山沟农副产品有限公司经理 徐晓晓 汶上县蜀山源家庭农场负责人 栾兆高 新泰市曲艺家协会副主席、新泰市义务工作者协会红马甲艺术团团长 曹瑞军 青岛军瑞生态农业经理 常彦磊 日照人之初农业科技开发有限公司总经理 鹿庆辉 泰安市圣辉装饰工程有限公司总经理、宁阳农禾观光公司总经理 阎 勇 威海胶东伯瑞农业发展股份有限公司总经理 梁增文 山东永盛农业发展有限公司总经理 蒋世波 济南市历城区鲁泉养殖场总经理 韩 梅 平邑县源丰家庭农场农产品电商运营 韩国瑞 省级非遗项目东明粮画制作技艺传承人 鲁守强 惠民县远志中药材种植专业合作社理事长 慈文德 潍坊麓台文化博物馆馆长 蔡向鹏 山东拓远文化传播有限公司董事长、青州市圣峪口乡村旅游专业合作社理事长 蔡淑芳 淄博七巧纺粗布家纺有限公司总经理 缪玉亮 垦利宏祥生态养殖有限责任公司总经理 薛莉莉 济南市长清区将军山旅游度假专业合作社总经理 薛景霞 阳谷鸿运牧业有限公司法人代表 |
终于真相了！末班地铁