济南嘉乐生殖医院武玉兰主任介绍说,输卵管疾病目前已经成为临床门诊中导致女性不孕的最常见疾病,其中25%-30%最常见的是输卵管堵塞、输卵管积水。对于输卵管积水可能有些不孕不育患者会有点陌生,下面就跟大家讲解一下输卵管积水的相关知识。 输卵管就像一根管道,不通畅就会积水 输卵管,顾名思义是一条管道,它一端与宫腔相连,一端像朵开放的花朵。输卵管捡起卵子,精子游到输卵管与卵子相遇、结合,如果受精卵能顺利游走到宫腔并且种植到子宫内膜,就完成一次受孕过程,但是如果它不通畅便会形成积水。影响它通畅性的原因有很多,盆腔炎性疾病是最常见,此外子宫内膜异位症、输卵管妊娠、盆腔手术经历等也是输卵管积水形成的重要因素。促排卵过程中,由于体内激素水平的变化也可以形成输卵管积水或使输卵管积水加重。 输卵管积水会影响怀孕 嘉乐生殖武玉兰主任介绍道,如果输卵管积水常合并有输卵管堵塞,堵塞后精子和卵子不能相遇,当然就不能形成胚胎;其次,在输卵管通畅的情况下,输卵管里的积水流回宫腔,不停的冲刷,会干扰胚胎与子宫内膜的接触,继而影响胚胎种植;第三输卵管里的积水是“污水”,会引起子宫内膜炎,同时“毒害”胚胎影响胚胎的发育,降低种植率和妊娠率,增加流产率。 如何确诊输卵管积水? 输卵管积水最常见的诊断方式就是B超,常表现为卵巢周围存在一些“腊肠”样的结构,子宫输卵管造影也能发现输卵管积水,最准确的要算腹腔镜或开腹手术,术中发现的输卵管积水那就是实实在在的积水啦! 输卵管积水了怎么办? 针对输卵管积水的问题,武玉兰主任介绍道,目前主要的治疗方式是输卵管近端(靠近宫腔)结扎+输卵管远端(靠近卵巢)造口。为什么不切除输卵管?因为切除可能会切断一些血管进而影响卵巢的血液供应,进而有可能影响卵巢的功能使获卵数减少。而结扎只是切除输卵管与子宫相连的部分,既可以防止积水逆流回宫腔又不影响卵巢血运。而做造口的目的,是因为输卵管积水时,伞端多数是粘在一起闭合的,造口就是把粘连切断,恢复原来伞样结构,这样就可以排出积水,因为积水也会释放毒素影响盆腔内环境,压迫营养卵巢的血管,所以要放出积水。
上图为武玉兰主任正在单孔腹腔镜手术进行中,扫描图片上面二维码或直接添加武玉兰主任微信号15688862171,即可与嘉乐生殖首席手术专家武玉兰主任一对一进行沟通咨询。 优生怀孕,首选单孔腹腔镜手术 武玉兰主任作为济南嘉乐生殖医院单孔腹腔镜首席手术专家,有着成功的手术经验,而单孔腹腔镜技术因其独特的优势,相对于复杂的盆底修复和癌症手术,在生殖领域发挥的作用更加积极而富有成效。尤其是常见的输卵管复通和探查,单孔手术可以缩短手术时长、减少手术损伤、降低腹腔黏连的几率。对于不孕症患者,单孔的效果不仅仅是美观,更可以在一定程度上提高怀孕率,让患者得到实实在在的好处。 |